Сайтът използва бисквитки.

  • до -50% на продукти против гадене и повръщане
    Поръчай сега
  • -30% на козметика SebaMed
    Поръчай сега
  • -30% на избрани хранителни добавки
    Поръчай сега
  • -30% нa козметика NUXE
    Поръчай сега
  • ЛАТРИЖИЛ ДИСП.В УСТАТА ТАБЛ 25МГ Х 30

    • ЛАТРИЖИЛ ДИСП.В УСТАТА ТАБЛ 25МГ Х 30 0,00 лв. от Apteka.puls.bg
    При пазаруване от Apteka.puls.bg получавате:
    1. Безплатна доставка за София. Доставка до 2 часа за София.
    2. Електронни ваучери и промо кодове за отстъпки за регистрирани потребители с профил.
    3. Можете да оставите коментар за продукт, терапия и да получите обратна връзка от маг. фармацевт дискретно и поверително.
    4. Пазарувате безплатно с бонус точки, генерирани с всяка онлайн покупка.
    5. Достъп до екслузивни промоции и сезонни намаления.
    6. Пазарувате лесно и удобно през фейсбук профила си.
    ЛИСТОВКА ЗА ПАЦИЕНТА Латрижил 25 nig, дисиергиращи се таблетки Latrigil 25 mg, tlispersible tablets Ламотригин (Lamotrigine) Прочетете внимателно цялата листовка преди да започнете да приемате това лекарство. Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново. Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо от това, че техните симптоми са същите като Вашите. Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна, или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт. В тази листовка: 1. Какво представлява Латрижил 25 mg и за какво се използва 2. Преди да приемете Латрижил 25 mg 3. Как да приемате Лагрижил 25 mg 4. Възможни нежелани реакции 5. Как да съхранявате Латрижил 25 mg 6. Допълнителна информация 1. Какво представлява Латрижил 25 mg и за какво се използва Латрижил 25 mg е лекарствен продукт за лечение на епилепсия и биполярно ефективно разстройство. Лагрижил 25 mg се използва: • При ЕПИЛЕПСИЯ: Възрастни и пациенти над 12 г: Монотерапия при парциални пристъпи, вторично генерализирани и първично-генерализирани припадъци Комбинирана терапия при първично-генерализирани припадъци, прости и комплексни парциални пристъпи и вторично генерализирани тонично-клонични припадъци; Припадъци, свързани със синдрома на Ленокс-Гасто. Деца от 2 до 12 г.; Комбинирана/терапия при първично-генерализирани припадъци, прости и комплексни парциални пристъпи и вторично генерализирани тонично-клонични припадъци. • При БИПОЛЯРНО АФЕКТИВНО РАЗСТРОЙСТВО: Латрижил е показан при пациенти на и над 18 г. за предотвратяване на суицидни епизоди при пациенти с биполярно афективно разстройство, които имат предимно депресивни епизоди. 11е е показан за интензивно лечение на манийни или депресивни епизоди. Лечението с този лекарствен продукт, може да бъде започнато само от невролог или детски невролог с опит в лечението на епилепсия или да бъде прилаган в отделенията по неврология и подобни отделения. 2. Преди да приемете Ла грижил 25 mg Не приемайте Латрижил 25 mg: Ако сте свръхчувствителни (алергични) към активното вещество ламотрш ии или към някое от помощните вещества, съдържащи се в този лекарствен продукт. Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg Малка част от хората, лекувани с антиепилептици като ламотригин са имали мисли за самонараняване или самоубийство. Ако се появят такива незабавно се обърнете към Вашия лекар. Кожни реакции Моля, консултирайте се с Вашия лекар, ако получите обрив. Приемът на Латрижил 25 mg трябва да се прекрати незабавно, освен ако Вашият лекар прецени, че обривът определено не е свързан с употребата на Латрижил 25 mg . Кожните обриви са се появили, в повечето случаи, през първите 8 седмици след началото на лечението с ламотригин - лекарственото вещество съдържащо се в Латрижил 25 mg . Повечето от кожните обриви са умерени и показват склонност към самоограничаване. Сериозни кожни обриви вкл. синдром на Стивънс-Джоисън (SJS) и токсична епидермална некролиза (TEN) са били съобщавани, в някои случаи (вж. Възможни нежелани реакции). При възрастни пациенти, участници в клинични изпитвания лекувани с общоприетите препоръчвани дозировки, са наблюдавани сравнително сериозни инциденти с кожни обриви в 1 на 500 случая и приблизително половината от тези случаи са описани, като синдром на Стивънс-Джонсън (1 случай на 1000 пациенти). Рискът от възникване на сериозни инциденти с кожни обриви е ио-висок при деца, отколкото при възрастни пациенти. Данните от изследванията, показват, че свързани с хоспитализация инциденти при деца са много повече (1 на 300 до 1 на 100 пациенти). Първите прояви на обрива при деца. може да се приемат погрешно за инфекция. Лекарите трябва да имат предвид възможността за реакция към лекарственото вещество при деца. които развиват симптоми на обрив и треска през първите 8 седмици на лечението. Моля. следвайте точно инструкциите за начално дозиране и последващо повишаване па дозата на ламотригин и информирайте Вашия лекар, ако сте били 1ск\ вани допълнително с валпроат. В допълнение, общия риск от поява па обриви изглежда е силно свързан с приема на високи начални дози ламотригин и превишаване на препоръчаната доза за повишаване при терапията с ламотригин. както и с едновременното приложение с валпроат (вж. Как да приемате Лагрижил 25 mg ) Обривите се описват, също така, и като част от синдром на свръхчувствителности, който включва разнообразни системни симптоми, включващи треска (фебрилитет); лимфаденопатия (заболяване на лимфната жлеза); подуване на лицето (оток), промени в кръвната картина и функциите на черния дроб (вж. Възможни нежелани реакции). Този синдром показва широк спектър на клинична тежест и може. в редки случаи, да доведе до развитие на тежки смущения в коагулацията (дисеминирана вътресъдова коагулопатия (DIC)) и полиорганна недостатъчност. Важно е да се отбележи, че е възможна ранна проява на свръхчувствителност (напр. фебрилитет. лимфаденопатия) дори и преди очевидното развитие на обрива. Моля. потърсете незабавно медицинска помощ, ако при Вас се развият такива признаци или симптоми. Ако се установят такива прояви или симптоми, трябва незабавно да се прекрати лечението с ламотригин. освен, ако не може да бъде установена друга причина за развитие на тези реакции. Спиране на употребата на ламотригин Както и при другите антиепилептични лекарства, внезапното спиране на терапията с ламотригин може да предизвика нови припадъци. Освен в случай на съображения за безопасност (напр. обрив) изискващо внезапно спиране на терапията, дозата на ламотригин трябва да бъде намалявана постепенно за период от 2 седмици. Трябва да бъдат взети предвид възможните фармакокинетични взаимодействия при каквато и да е промяна в лечението (напр. добавяне или прекратяване на лечение с други антиепилептични лекарства, вж. Прием на други лекарства и Как да приемате Латрижил 25 mg). Ламотригин може да увеличи пристъпите при някои пациенти. Взаимодействия с фолиевата киселина Съществува възможност за възникване на смущения в метаболизма на фолиевата киселина по време на продължителна терапия с ламотригин (вж. Прием на други лекарства). Други органи Съществуват данни в медицинската литература, че тежките конвулсивни припадъци, вкл. статус епилептикус могат да доведат до разпадане на мускулните клетки (рабдомиолиза), полиорганна недостатъчност и общи смущения в коагулацията (дисеминирана вътресъдова коагулопатия (DIC)), понякога с фатален изход. Описват се и подобни случаи при употребата на ламотригин. Приложение в комбинация с хормонални контрацептиви: Ако Вие използвате перорален контрацептнв (..хапчето") или провеждате хормонална заместителна терапия (HRT), моля информирайте Вашия лекар. Едновременният прием на перорален контрацептнв съдържащ лекарствените вещества егинилестрадиол и левоноргеетрел води до понижаване на кръвните нивата на ламотригин. Поради това. дозировката на ламотригин може да се нуждае от адаптиране (вж. Как да приемате Латрижил 25 mg). При едновременно прилагане с перорални контрацептиви съдържащи лекарствените вещества етинилестрадиол и левоноргеетрел ламотригин умерено повишава елиминирането па левоноргеетрел и променя серумните концен грации на някои ендогенни хормони- фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон(1.Н) свързани с овулацията. Не е известно как тези промени повлияват овулацията на яйчниците. Не може да се изключи възможността в някои случаи тези промени да намалят контрацептивната ефективност при някои пациентки приемащи хормонални лекарства. Заради това моля, незабавно информирайте Вашия лекар за настъпили промени в менструалния Ви цикъл Лечението с други нерорални котрацеишви и хормонална замеегителна терапия не са били проучвани, все пак обаче те могат да повлияят фармакокшкч ичните параметри на ламотригин по подобен начин. Бъбречна недостатъчност Трябва да се обърне внимание при лечение на пациенти е бъбречна недостатъчност, тъй като елиминирането на ламотригин може да бъде удължено в случай на декомпенсирана бъбречна недостатъчност. Може да се очаква, също така и кумулиране на глюкуронирания метаболит на лекарствения продукт. Чернодробна недостатъчност Основният път на елиминиране е чернодробният метаболизъм. Базирайки се. на фармакокинетичните данни при пациенти с чернодробна недоскнъчност се препоръчва адаптиране на дозата в зависимост от тежестта на чернодробната недостатъчност (C'hild-Pugh класификация). Подновяване на терапията Препоръчително е лечението е ламотригин да не се подновява, при пациенти, при които е било прекратено, поради поява на обрив, непосредствено след първото приложение на ламотригин. освен, ако възможната полза превишава ясно риска от прилагане. Жени в детеродна възраст При жени в детеродна възраст и по време на бременност, трябва да използват антиконвулсанти. когато това е възможно, като монотерапия. тъй като рискът от поява на малформации може да бъде повишен при комбинирано лечение е други антиконвулсанти. Деца Деца под 2 годишна възраст не трябва да бъдат лекувани с ламотригин. тъй като липсва опит с лечението на тази група пациенти. Получените досега данни са недостатъчни за оценка на ефекта на ламотригин върху растежа, развитието и познавателните функции при деца. Пациенти в старческа възраст Не е необходима промяна на препоръчаната схема на дозиране при пациенти в старческа иьзраст. Фармакокинетикага на ламотригин при тази възрастова група, не се различава значително от тази при възрастната популация (<65 годишна възраст). Прием на други лекарства Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали др\ i и лекареч ва. включително и такива, отпускани без рецепта. Ефект на ламотригин върху фармакокннетиката на други лекарствени вещества Антиепилептици Наблюдавани са ефекти върху централната нервна система, включващи главоболие, гадене, замъглено или двойно зрение, замаяност и смущения в двигателната координация на мускулите на крайниците (атаксия) при пациенти приемащи карбамазепин. появили се след започване на терапия с ламотригин. Тези ефекти обикновено изчезват, след редуциране на дозата на карбамазепин. Макар, че са били описани промени в плазмените концентрации на други антиепилептични лекарства, проведените контролни изследвания не са дали доказателства, че ламотригин повлиява плазмените концентрации на приеманите едновременно с него антиепилептични лекарства. Хормонални контрацептиви При проведено изследване с 16 доброволци-жени. приемащи дневна доза от 300 mg ламотригин. няма ефект върху етинилестрадиол компонентът в комбинирана перорална контрацептивна таблетка. Наблюдавано е умерено повишаване в пероралния клирънс на левоноргестрсл компонентът.Измерванията на серумните фоликулостимулиращ хормон (FSH). лутенизиращ хормон (LH) и естрадиол по време на изследването сочат загуба в потискането на хормоналната активност на яйчниците при някои жени макар, че измерване на серумния прогестерон сочи. че няма хормонални доказателства за овулация при нито една от 16'тс изследвани жени. Влиянието на тези промени върху овулация та на яйчниците е неизвестно. Ефектът па дози ламотригин различни от ЗООп^/дневно не са били изследвани и не са били провеждани изследвания с други хормонални лекарствени продукти за жени. Ефект на други лекарствени вещества върху плазмените нива на ламотригин Едновременния прием на фенитоин. карбамазепин. фенобарбитал и примидон ускорява метаболизма на ламотригин. В случай на едновременно приемане на т.нар. лекарство-метаболизиращи ензимни индуктори (лекарства водещи до повишено формиране или увеличена активност на протеини, които предизвикват ускорен метаболизъм), може да е необходимо повишаване на терапевтичната доза на ламотригин (вж. Как да приемате Латрижил 25 mg). Валпроатът забавя метаболизма на ламотригин и повишава средният му плазмен полуживот, приблизително 2 пъти (вж. Как да приемате Латрижил 25 mg и Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg). Лекарствени вещества значително инхибиращи елиминирането на ламотригин: Валпроат на Лекарствени вещества значително индуциращи елиминирането на ламортигин: Карбамазепин Фенитоин Примидон Фенобарбитал Рифампицин Лекарствени вещества незначително инхибиращи или индуциращи елиминирането на ламотригин: Литий Бупропион Оланзапин Окскарбазепиг Итинилрестрадиол/левоноргестрел комбинации* * Лечението е други псрорални контрацептиви и хормонална заместителна терапия не еа били проучвани, вее пак обаче, те могат да повлияят фармакокинетичните параметри на ламотригин по подобен начин. ** Резултатите от изследване, при едновременен прием на ламотригин и окскарбазепин. сочат, че плазмените нива (Стах и AUC(0-24)) на ламотригин са били понижени съответно е 2% и 8%. Нежелани лекарствени реакции са наблюдавани по-често при едновременен прием на окскарбазепин и ламотригин. отколкото при самостоятелното им прилагане. Най-честите нежелани ефекти са били главоболие, замаяност, гадене и сънливост. *** При изследване наЮ здрави възрастни доброволци- мъже. рифампицин е повишил клирънса и е скъсил плазменият полуживот на ламотригин. Взаимодействие с хормонални контрацептиви ("хапчето") При проведено изследване с 16 доброволци-жени приемащи лекарствените вещества етинилестрадиол и левоноргеетрел под формата на комбинирана контрацептивна таблетка (при дневна доза 300 mg ламотригин) се наблюдава приблизително двукратно увеличение в общия клирънс на ламотригин. Средшис серумни концентрации на ламотригин постепенно нарастват по време на седмината на неактивно лечение (напр. ..седмица без диснергиращи се таблетки"), с концентрации в края на седмицаiа на неактивно лечение, приблизително двукратно по-високи, отколкото по време на комбинирана терапия. Ако терапевтичния ефект на ламотригин е несигурен, макар, че е било направено адаптиране на дозата, трябва да бъде обмислена възможността за прилагане на не-хормонални методи за контрацепция. Клиницистите трябва да подберат подходяща терапевтична схема за жени започващи или спиращи да приемат перорални контрацепции!, по време на терапия с ламотригин. Антипсихотични лекарствени вещества Изследвания при здрави доброволци не показват, значимо повлияване на ламотригин върху елиминирането на литий. Изследвания при здрави доброволци, също не показва!, шачимо повлияване на ламотригин върху елиминирането на бупропион. Лабораторни данни сочат, че елиминирането на ламотригин се е повлияло минимално от съпътстваща лечение е амитриптилин. бупропион. клоназепам, халоперидол. или лоразепам. Получените резултати от лабораторни експерименти, също сочат, че е малко вероятно клирънсът на ламотригин да бъде повлиян от клозапин.флуоксетин . фенелзин.рисперидон. сертралин или тразодон. Все пак е било описано, че сертралин може да увеличи токсичността на ламотригин. чрез повишаване на плазмената му концентрация. Взаимодействия с метаболизма на фолиевата киселина (вж. специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg) По време иа продължително приложение на ламотригин при хора. гой не е предизвикал значителни промени в средното хемоглобиново съдържание, средния обем на еритроцитите и серумните или еритроцитни концентрации на фолиева киселина за период от една година. Не се установява промяна в концентрациите на фолат в еритроцитите за период от 5 години. Бременност Общ рнск отнасящ се до епилепсията н ангнепнлептичните лекарства Известно е. че новородените деца на майки приемащи антиепилептични лекарства или страдащи от епилепсия имат по-често проблеми с развитието, а също така сърдечни аномалии и черепно-лицеви увреждания, отколкото другите бебета. Комбинираната антиепилептична лекарствена терапия по време на бременност може да увеличи риска от малформации на фетуса и трябва да бъде избягвана, освен след преценка на съотношението рнск-полза. Риск свързан с приложение на ламотригин Съществуват ограничени данни за приложението на ламотригин по време на бременност. Ламотригин преминава през плацентата, поради което плазмените му концентрации при някои новородени са достигали терапевтични нива. Ламотригин не трябва да се използва по време на бременност, освен ако потенциалната полза от лечението на майката превишава всички възможни рискове за развитието на фетуеа. Намаляване го или прекратяването на профилактиката на припадъците, може да донесе значителен риск за майката и ембриона едновременно, който е вероятно по-голям от всякакъв риск от възникване на малформации. Физиологичните промени по време на бременността могат да повлияят нивата на ламотригин и/или терапевтичния ефект. Описани са случаи на понижени нива на ламотригин по време на бременност. Трябва да бъде осигурена подходяща клинична схема за бременните жени по време на терапия с ламотригин. Ламотригин притежава слаб инхибиторен ефект върху дихидрофолат редуктазата и заради това се препоръчва прием на фолиева киселина при планирана бременност и по време на бременността. Кърмене Моля. консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт преди да приемате каквото и да е лекарство. Ламотригин се екскретира с майчиното мляко и може да достигне серумни концентрации при кърмачета, които са в обичайните терапевтични концентрации при майката. Заради това. Вие може да кърмите само след внимателна преценка на съотношението риск-полза за детето, или трябва да спрете кърменето. Ако детето се кърми, той/тя трябва да бъде наблюдаван/а за възможни ефекти Шофиране н работа с машини: При лечение с ламотригин. способността за реакция може да бъде намалена. Това трябва да се има предвид, когато е необходимо повишено внимание, напр. при управление на пътни превозни средства или работа с машини. 3. Как да приемате Латрижил 25 mg Винаги приемайте Латрижил 25 mg съгласно указанията на Вашия лекар. Ако не сте сигурни, моля обърнете се за съвет към Вашия лекар или фармацевт. Начин на приложение За перорално приложение Непосредствено преди прилагане, диспергиращите се таблетки ламотригин могат да се диспергират в достатъчно количество вода до получаването на хомогенна дисперсия. Друга възможност е диспергиращите се таблетки да бъдат приемани цели или да се сдъвчат. Препоръчително е диспергиращите се таблетки да се приемат по едно и също време на деня, преди или след хранене. За дозировки, които не могат да се постигнат практически с лекарствена форма съдържаща съответна доза лекарство, съществуват и други лекарствени форми съдържащи различни лекарствени дози на това лекарство. Дадената по-долу дозировка, трябва да се прилага само в случаи че Вашият лекар не Ви е предписал друго. За постигане на поддържащата доза, теглото на пациента в детска възраст трябва да бъде проследявано и дозата да бъде адаптирана при поява на промени в теглото. Ако предписаната доза на ламотригин (напр. за деца или пациенти с увредена чернодробна функция) е по-ниска от съдържанието на една диспергираща се таблетка, съдържаща различни дози лекарство и не може да бъде постигната с половин диспергираща се таблетка от 5 mg, дозата която се прилага трябва да се постигне с най-ниския възможен брой цели/половин диспергиращи се таблетки. Началната доза и последващото и повишаване не трябва да бъде превишавано за да се намали риска от поява на обриви (вж. Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg). Възрастни и подрастващи 1. Монотерапия Началната доза на ламотригин при монотерапия е 25 mg/дневно, веднъж на ден за период от 2 седмици, последвана от 50 mg/дневно, веднъж на ден за период от 2 седмици. След това, дозата може да бъде повишавана с максимум 50-100 mg. на всеки 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 100-200 mg/дневно, веднъж на ден или разделена в 2 приема. При някои пациенти е необходима доза от 500 mg/дневно за постигане на желания отговор. II. Комбинирана терапия към други антиепилептични лекарства (вж. Табл. 1) Пациенти, приемащи валпроат с или без други антиепилептични лекарства (вж.Прием на други лекарства) Началната доза е 25 mg през ден за период от 2 седмици, последвано от 25пщ/дневно. веднъж на ден за период от 2 седмици. След това, дозата може да бъде повишавана с не повече 25-50 mg. на всеки 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 100-200 mg/дневно, веднъж на ден шили разделена в 2 приема. При някои пациенти е необходима доза от 500 mg/дневно за постигане на желания отговор. Пациенти, приемащи други антиепилептици или други лекарствени вещества, които индуцират метаболизма на ламотригин е или без други антиенилептици. с изключение на валпроати(вж. Прием на други лекарства). Началната доза е 50 mg през ден за период от 2 седмици, последвано от 100 mg/дневно, разделена в 2 приема за период от 2 седмици. След това, дозата може да бъде повишавана е не повече от 100 mg. на всеки 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 200-400 mg/дневно. разделена в 2 приема. При някои пациенти е необходима доза от 500-700 mg/дневно за постигане на желания отговор. Пациенти, приемащи окскарбазепин без други лекарствени вещества, влияещи върху метаболизма на ламотригин (вж.т. Прием на други лекарства) Началната доза е 25 mg, веднъж на ден за период от 2 седмици, последвано от 50 mg. веднъж на ден за период от 2 седмици. След гова. дозата може да бъде повишавана е не повече от 50-100 mg, на всеки 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 100-200 mg/дневно, веднъж на ден или разделена в 2 приема. Препоръчителна терапевтична схема на дозиране на ламотригин за лечение на епилепсия при възрастни и подрастващи (обща дневна доза в mg/дневно) Схеми на лечение и дози: Монотерапия Седмица 1+2: 25 mg (веднъж дневно) Седмица 3+4: 50 mg (веднъж дневно) Поддържаща доза: 100-200 mg (веднъж дневно или разделена в 2 приема ) до постигане на поддържащата доза, дневната доза може да се повишава с не повече от 50-100 mg на всеки 1 до 2 седмици Комбинирана терапия към валпроат е или без други антиепилептични лекарства Седмица 1+2: 12.5 mg (25 mg всеки следващ ден) Седмица 3+4: 25 mg (веднъж дневно) Поддържаща доза: 100-200 mg (веднъж дневно или разделена в 2 приема) до постигане на поддържащата доза, дневната доза може да се повишава с не повече от 25-50 mg на всеки 1 до 2 седмици Комбинирана терапия към ензим-индуниращи антиепилетпчни лекарства* с или без други антиепилептични лекарства (не валпроати) Седмица 1+2: 50 mg (веднъж дневно) Седмица 3+4: lOOmg (разделена на две дози) Поддържаща доза: 200-400 mg (разделена в 2 приема) до достигане на поддържащата доза. дневната лоза може да се повишава е не повече от 100 mg па всеки 1 до 2 седмици Комбинирана терапия към окскарбазепин без други ензимни индуктори или ензимни инхибитори Седмица 1+ 2: 25 mg (веднъж дневно) Седмица 3+4: 50 mg (веднъж дневно) Поддържаща доза: 100-200 mg (веднъж дневно или разделена в 2 приема) до достигане на поддържащата доза. дневната доза може да се повишава е не повече от 50-100 mg на всеки 1 до 2 седмици * напр. фенитоин. карбамазепин. фенобарбиталлтримидон или други ензимни индуктори (вж. т. 2.3.) Деца на възраст от 2 до 12 години Комбинирана терапия към други антиепилептични лскарства Деца, приемащи валпроат с/или без други антиепилептични лекарства Началната доза на ламотригин е 0.15 mg/kg телесно тегло веднъж дневно за период от 2 седмици, последвано от 0.3 mg/kg телесно тегло, веднъж на ден за период от 2 седмици. След това, дозата може да бъде повишавана е не повече от 0.3 mg/kg телесно тегло на всеки 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 1-5 mg/kg телесно тегло, приемана веднъж дневно или разделена в 2 приема, с максимална доза 01 200 mg дневно. Деца, приемащи ензим-индуциращи антиепилептични лекарства или други ензим-индуциращи лекарствени субстанции с/без други антиепилептични лекарства, е изключение на валпроат Началната доза на ламотригин е 0.6 mg/kg/244 веднъж дневно разделена в 2 приема за период от 2 седмици, последвано от 1.2 mg/kg/244. разделена в 2 приема за период от 2 седмици. След това, дозата може да бъде повишавана е максимум 1.2 mg/kg всяка 1 до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 5-15 mg/kg/244. разделена в 2 приема, с максимална доза от 400 mg/дневно. Деца, приемащи окскарбазепин без ензим-индуциращи или ензим-инхибиращи лекарствени вещества Началната доза на ламотригин е 0.3 mg/kg телесно тегло, веднъж на ден или разделена в 2 приема за период от 2 седмици, последвано от 0.6 mg/kg телесно тегло, веднъж на ден или разделена в 2 приема за период от 2 седмици. След това дозата може да бъде повишавана е не повече от 0.6 mg/kg телесно тегло на всеки 1 до до 2 седмици, до постигане на оптимален ефект. Обичайната поддържаща доза е 1-10 mg/kg телесно тегло, разделена в 2 приема, с максимална лоча от 200 mg/дневно Препоръчителна терапевтична схема на дозиране на ламотригин за комбинирано лечение при деца от 2 до 12 години (обща дневна доза в mg/kg телесно тегло на лен) Схеми на лечение и дози: Комбинирана терапия с валпроат с или без други антиепилептични лекарства Седмица 1+2: 0.15 mg/kg** (веднъж дневно) Седмица 3+4: 0.3 mg/kg (веднъж дневно) Поддържаща доза: 1-5 mg/kg (веднъж дневно или разделена в 2 приема) до достигане на поддържаща i а доза, дневна та доза може да се повишава с не повече от 0.3 mg/kg на всеки 1 до 2 седмици, до достигане на максимална доза от 200 mg/дневно. Комбинирана терапия е ензим индуциращи атиепилептични лекарства* с или без други антиепилептични лекарства (не валпроат) Седмица 1+2: 0.6 mg/kg (разделена в 2 приема) Седмица 3+4: 1.2 mg/kg (разделена в 2 приема) Поддържаща доза: 5-15 mg/kg (разделена в 2 приема) до достигане на по/щържащата доза. дневната доза трябва да се повишава с максимум 1.2 mg/kg на всеки 1 до 2 седмици, до достигане на максимална доза от 400 mg/дневно. Комбинирана терапия с окскарбазспин с или без други ензим-индукюри или -инхибитори Седмица 1+2: 0.3 mg/kg (веднъж дневно или разделена в 2 приема) Седмица 3+4: 0.6 mg/kg (веднъж дневно или разделена в 2 приема) Поддържаща доза: 1-10 mg/kg (веднъж дневно или разделена в 2 приема ) до достигане на поддържащата доза. дневната доза трябва да се повишава с максимум 0.6 mg/kg на всеки 1 до 2 седмици, до максимална доза от 200 mg/дневно. * напр. фенитоин. карбамазепин.фенобарбитал. иримидон или други ензимни индуктори (вж. т. 2.3.) **ЗАБЕЛЕЖКЛ: Лко изчислената дневна доза е по-малка от 2.5 mg, не трябва да бъдат прилагани Lamotrigin диспергиращи се таблетки. В зависимост от телесното тегло на детето може да е невъзможно да се проведе схемата на титриране с наличниie лекарствени форми със съответните лекарствени дози на този лекарствен продукт При някои пациенти на възраст от 2 до 6 години може да бъде необходимо прилагане на най-висока терапевтична поддържаща доза. При пациенти деца с телесно тегло под 17 kg, е невъзможно да бъде приложена точната начална доза дори и с възможно най-ниската лекарствена доза на този лекарствен продукт ( що се отнася до комбинирана терапия при лечение с валпроат) При пациенти приемащи антиепилептични лекарства. където фармакокинетичните взаимодействия с ламотригин са все още неизвестни, се препоръчва повишаване на дозата, както при приложение на ламотригин съвместно с конкурентен валпроат. като дозата се повишава до постигане на оптимален ефект. Специални групи пациенти Деца под 2 годишна възраст Няма достатъчно налична информация за приложението на ламотригин при деца пол 2 годишна възраст. Пациенти в напреднала възраст (-65 годишна възраст): Не е необходимо адаш пране на дозата, различна от препоръчаната схема на дозиране. Начина и скоростта на елиминиране на ламотригин при гази възрастова група, не се различава значително от тази при възрастната популация (па възраст < 65 години). Пациенти с чернодробна недостатъчност: Началната, поддържащата и повишаването па дозата трябва да бъдат общо намалени с приблизително 50% при пациенти с компенсирана (Child-Pugh степен В) и с 75% при пациенти с декомпенсирана (Child-Pugh клас С) чернодробна недостатъчност. Повишаването на дозата и поддържащата доза трябва да бъдат адаптирани в зависимост от клиничния отговор. В зависимост от дозирането, е възможно да не се поспи не препоръчителпаза лоза с наличните лекарствени форми със съответните лекарствени дози на този лекарствен продукз при пациенти с чернодробна недостатъчност. Пациенти с бъбречна недостатъчност: 1 [рилагането на ламотригин при пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да сгава е особено внимание. При пациенти в терминален стадий на бъбречна недостатъчност, началната доза на ламотрш пп трябва да бъде съобразена с едновременното приемане на други лекарствени продукти; намалена поддържаща доза може да бъде ефективна при пациенти със значима функционална бъбречна недостатъчност (вж. Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg). Жени приемащи хормонални контрацептиви(„хапчето ") (а) Начало на терапията с ламотригин при пациентки, които вече приемат хормонални контрацептиви: Иезависимо.че е наблюдавано повишавано на клирънса на ламотригин от пероралните контрацептиви (вж. Обърнете специално внимание при употребата на Лагрижил 25 mg), не е необходимо адаптиране на указанията за увеличение на препоръчваната доза за ламотригин единствено заради употребата на хормонални кон I ранен I иви. I ювишаването на дозата трябва да става съгласно препоръчи гелните терапевтични схеми за -моно и - комбинирана терапия, в зависимост от юва какво друго лекарство се прилага едновременно е Латрижил 25 mg. (б) Начало на терапията е хормонални контрацептиви при пациентки приемащи вече поддържаща доза ламотригин и НЕ-приемащи нндуктори/инхибитори па ламотригин глюкоруиидаза: Възможно е да се наложи до двукратно увеличение на поддържащата доза на ламотригин, в зависимост от индивидуалния клиничен отговор (вж. Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg и Прием на други лекарства). (в) Прекратяване на приема на хормонални контрацептиви при пациенти приемащи вече поддържаща доза ламотригин и НЕ- приемащи индуктори/инхибитори на ламотригин глюкорунидаза: Възможно е да се наложи до 50% намаление на поддържащата доза на ламотригин. в зависимост от индивидуалния клиничен отговор (вж. Обърнете специално внимание мри употребата на Латрижил 25 mg и Прием на други лекарства). Подновяване на терапията Необходимостта от увеличаване на поддържащата доза, трябва да бъде обмислена внимателно, при подновяване на терапията е ламотригин при пациенти, при които е прекратена, тъй като рискът от сериозен обрив се свързва с високата начална доза и превишаването на препоръчителното повишаване на дозата на ламотригин (вж.Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg). Колкото по-голям е интервалът от времето на приемане на предната доза, толкова по-добре трябва да бъде обмислено повишаването на поддържащата доза на ламотригин. В повечето случаи, когато времевия интервал от прекратяването на приема на ламотригин превишава пет полуживота, дозата на ламотригин трябва да бъде увеличена до поддържащата доза по подходяща схема. Моля. консултирайте се с Вашия лекар по този въпрос. Моля, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате впечатление, че ефекта на Латрижил 25 mg е много силен или много слаб ш Вас! Ако сте приели повече от необходимата доза Латрижил 25 mg Моля. информирайте незабавно Вашия лекар, за да може той/тя да прецени какви по-нататъшни мерки са необходими. Остра токсичност при приемане на дози превишаващи от 10 до 20 пъти максималната терапевтична доза са били съобщавани. Предозирането се изразява в симптоми включващи: нистагъм (вродени или придобити постоянни неволеви потрепващи движения на очните ябълки), смущения в координацията, загуба на съзнание и кома. Възможни са и промени в ЕКГ. Ако не можете да се свържете с Вашия лекар, моля незабавно отидете в болница. Ако сте пропуснали да приемете Латрижил 25 mg Не вземайте двойна доза следващия път, а по-добре продължете лечението с дозировката предписана Ви от лекуващия лекар. Ако сте сирели приема па Ла грижил 25 mg При никакви обстоятелства не спирайте приема на Латрижил 25 mg по свое решение, тъй като успехът па лечението може да бъде изложен на опасност! Моля, информирайте незабавно Вашия лекар, ако при Вас се проявят нежелани реакции, по специално кожен обрив или промяна в клиничната картна. 4. Възможни нежелани реакции Подобно на всички останали лекарства Латрижил 25 mg може да има предизвика нежелани реакции. За тяхното оценяване, те могат да бъдат групирани, в зависимост от тяхната чес готата, използвайки следните условни термини: Много чести: При повече от 1 на 10 пациент лекувани с това лекарство Чести: При по-малко от 1 на 10 пациенти но повече от 1 на 100 пациенти лекувани с това лекарство Нечести: 1 [ри по-малко от 1 на 100, но повече от 1 на 1000 пациенти лекувани е това лекарство Редки: 11рн по-малко от 1 на 1000, но повече от 1 на 10 000 пациенти лекувани е това лекарство Много редки При по-малко от 1 на 10 000 пациенти лекувани е гова лекарство, вкл. изолирани случаи С неизвестна честота От наличните данни не може да бъде направена оценка Нежелани реакции Нарушения на кожата и подкожната тъкан Много чести: Кожен обрив Редки: синдром на Стииьпс-Джонсън Много редки: Токсична епидермална некро.тиза. При двойно слепи, клинични проучвания, на епилепсия, при които ламотригин е даван в добавка към терапията е други антиепилептични лекарства, кожни обриви са наблюдавани при 10% от пациентите приемащи ламотригин и при 5% от пациентите приемащи плацебо. Развитието на кожните обриви води до прекратяване на терапията е ламотригин при 2% от пациентите. На външен вид обривът е обикновено макулопапулозен и се развива до 8 седмици след началото на лечението и преминава при прекратяване на терапията е ламотригин Обърнете специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg) Сериозните кожни обриви са чести при деца (1%) и нечести при възрастни (0,3 %).Кожните обриви са по-чести, когато ламотригин се приема заедно с други антиепилептични лекарства. Рядко са наблюдавани сериозни, потенциално животозасграшаващп кожни обриви, вкл. синдром на (Сивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (Синдром на Лиел ). Независимо, че повечето пациенти се възстановяват след прекратяване на приема на ламотригин, при някои остават необратими цикатрикси (белези), а съществуват и редки случаи довели до летален изход (вж. Обърнете специално внимание при употребата на Ла грижил 25 mg). Общият риск от поява на обрив вероятно е зависим от: Прием на високи начални дози на ламотригин и превишаване на препоръчителното повишение на дозата по време на терапията (вж. Възможни нежелани реакции.) Едновременна употреба с валпроат, увеличаващ плазмения живот на ламотригин приблизително 2 пъти (вж. Как да приемате Латрижил 25 mg ) Обривите се описват, като част от синдрома на свръхчувствителност, включващ различни видове системни прояви ( вж. Обърнеiе специално внимание при употребата на Латрижил 25 mg) Нарушения на кръвта и лимфната система Много редки: Хематологнчнп аномалии, включително различни форми на намаляване на белите кръвни клетки (нсутропения, левкопения, агранулоцигоза), намаляване на броя на червените кръвни клетки (анемия), намаляване на кръвните плочици (тромбоцинопения). намаляване па броя на всички кръвни клемен (панцитопения). намалявание на червените кръвни клетки предизвикан от смушения в образуването на кръвта (апластична анемия). При дългосрочно прилагане на ламотригин е необходим регулярен медицински контрол. Хематологичните аномалии могат да бъдат, или да не бъдат свързани със синдрома на свръхчувствителност. Нарушения на имунната система Много редки: Синдром на свръхчувствителност. Психични нарушения Чести: Раздразнителност Нечести: Лi рее11 вност Много редки: Тикове, халюцинации, обърканост Нарушения на нервната система Много чест: Главоболие, замаяност Чести: Сънливост, безсъние, нистап>м. гремор. нарушения в координацията (атаксия) Много редки: Тревожност, несигурност, координационни нарушения, влошаване на съществуваща болест па I [аркинсон, екстрапирамидални ефекти, хореоатетоза , повишаване на честота на пристъпите. Има съобщения, че ламотригин може да влоши паркинсоновите симптоми при прилагане па пациенти с предшестваща болест на Паркинсон, и изолирани случаи на екстрапирамидални ефекти и хореоатетоза при пациенти, без това съпъттстващо заболяване. Нарушения на очите Много чести: Двойно виждане, неясно зрение Редки: Конюнктивита. Стомашно-чревни нарушения Чести: Гадене.повръщане. диария. Хепато билиарни (черен дроб и жлъчка) нарушения Много редки: Увеличени чернодробни функционални тестове, чернодробна дисфункция, чернодробна н едостатъ чност. Чернодробната дисфункция обикновено се появява във връзка с реакции на свръхчувствителност, но се съобщават изолирани случаи и без явни признаци на свръхчувствителност. Нарушения намускулно-скелетнатпа система и съединителната тъкан Много редки: Заболяване на съединителната тъкан (Лупус-подобни реакции). Общи нарушения и ефекти на мястото на приложение Чести: Липса на умора. Ако нри Вас се срещнат нежелани реакции, които не са описани в настоящата листовка за пациента, моля съобщете това на лекуващия Ви лекар или фармацевт 5. Как да съхранявате Латрижил 25 mg Съхранявайте всички лекарства, на място недостъпно за деца! Не използвайте това лекарство след изтичане на срока на годност отпечатан на картонената опаковка и блистерите. Съхранявайте в оригиналните опаковки. 6. Допълнителна информация Какво съдържа Латрижил 25 mg Активното вещество е: Ламотригин Една диспергираща се таблетка съдържа 25 mg ламотригин. Помощните вещества са: Кросновидон, ацесулфам калий (Е 950). аромат портокал, маннтол (Е 421), колоиден силициев диоксид, натриев стеарил фумарат Латрижил 25 mg се отпуска в опаковка съдържаща 30 диспергиращи се таблетки. Производител и притежател на разрешението за употреба: STADA Arzneimittel AG, Stadastrasse 2-18, 61118 Bad Vilbel. Германия Tel. 0049 6101 603-0, Fax: 0049 6101 603-259 Дата на последно одобрение на листовката Октомври 2008

    Описание на ЛАТРИЖИЛ ДИСП.В УСТАТА ТАБЛ 25МГ Х 30

    ЛАТРИЖИЛ ДИСП.В УСТАТА ТАБЛ 25МГ Х 30 се предлага в Apteka.puls.bg на цена от 0,00 лв.
    ЛАТРИЖИЛ ДИСП.В УСТАТА ТАБЛ 25МГ Х 30 се произвежда от n/a и може да бъде закупен от Apteka.puls.bg на преференциална цена от 0,00 лв., ако използвате вашите бонус точки.

    Ако имате регистрация в сайта:
    • Вие получавате точки при всяка покупка на наш продукт от онлайн магазина ни, освен на тези в промоция.
    • До цената на продукта можете да видите колко точки ще получите при покупка му.
    • Със събраните точки можете да купувате продукти, като тяхната цена в бонус точки е посочена в карето над цената на продукта.

    Защо да пазарувате от AptekaPuls.bg?

    • Доставка до 2 часа за София
    • Дискретна и поверителна обратна връзка от маг. фармацевт на Ваш въпрос
    • Електронни ваучери и промо кодове с отстъпки за регистрирани потребители с профил
    • Пазарувате безплатно с бонус точки, генерирани с всяка онлайн покупка

    Запитване

    С Вас ще се свърже наш служител, да отговори на вашето запитване

    Победители

    • Все още не са изтеглени победители
    • Ако искаш и твоето има да бъде сред печелившите участвай!
    Заяви участие

    Регистрация

    Регистрация

    • общите условия

    Вход

    Вход

    Забравена парола

    Обратно във входа